Быть здоровой, а значит, красивой и счастливой — желание любой женщины. С женскими недугами поможет справиться специальный доктор. Ее-то мы и попросили ответить на вопросы о самом сокровенном. Итак, сегодня в рубрике «Будьте здоровы» врач-гинеколог АУ «Советская районная больница» Ольга Геннадьевна Кашина.

- Начнем с хрестоматийных вопросов, ответы на которые должна знать каждая представительница слабого пола: с какого возраста и с какой периодичностью необходимо посещать женского доктора?

- Если девушку ничего не беспокоит, то первый осмотр гинеколога — в 16 лет. После первого полового контакта посещения гинеколога должны быть регулярными. Дополнительные консультации рекомендованы в случае смены полового партнера, либо если возникли какие-то проблемы. До 25-30 лет осмотр гинеколога — один раз в год, а после 30-ти — два раза в год. Беременные и планирующие зачатие женщины обязательно должны посещать гинеколога!

- Какие женские болезни занимают первые строчки в рейтинге в нашей местности? Каковы основные причины этих заболеваний, и как от них защищаться?

- По моим наблюдениям, чаще всего встречаются: нарушения менструального цикла, воспалительные заболевания женских половых органов, заболевания шейки, миомы матки и эндометриоз, маточные кровотечения различной этиологии, онкопатология шейки матки, матки и молочных желез. Универсальной защиты от всех этих болезней нет, но хочу отметить, что раннее выявление онкопатологии женских половых органов способствует выздоровлению пациентов.

- Зачастую женщины могут долго терпеть боль или, запив ее анальгетиками, продолжать жить в режиме нон-стоп. Перечислите сигналы женского организма, которые ни в коем случае нельзя игнорировать, а следует сразу идти к врачу.

- Таких сигналов несколько — это зуд, жжение, покраснение и раздражение наружных половых органов; специфичные выделения с примесью крови или даже черного цвета с резким неприятным запахом, желтоватые или обильные творожистые; нарушение менструального цикла от 14 дней; неожиданная резкая или тупая боль, а также тихая ноющая боль; кровотечение вне менструации с болями внизу живота или без них; боль при половом контакте; сильные боли в период менструации, когда женщина по несколько дней проводит в постели в обнимку с подушкой и пачкой обезболивающего; частое мочеиспускание, сопровождаемое неприятными ощущениями. Все эти симптомы терпеть нельзя, нужно срочно обратиться к доктору.

- Действительно ли, что многие проблемы с интимным здоровьем связаны с психологическим дискомфортом дамы? Обида на мужа, цейтнот на работе, трудности с детьми — все это может способствовать возникновению серьезных заболеваний?

- Все наши эмоции — боль, обида, гнев, которые мы с детства учимся не замечать и не позволяем себе переживать, никуда не деваются. До определенного времени они могут не давать о себе знать пока под воздействием каких-либо факторов не проявляются в виде болезней. У женщин таких непрожитых чувств в течение жизни накапливается очень много.  Невнимательность и холод отца, мамина критика, насмешки сверстников, подростковые страхи, неудачный первый половой опыт, оскорбления со стороны мужа, насилие физическое, психологическое — все это факторы повышают риск женских заболеваний. Подобные заболевания называются психосоматические, и к лечению их нужно подходить как с помощью медицины, так и посредством психотерапии. В последнее время многие при помощи специальной литературы пытаются познать свой душевный мир. Но следует отметить, что не всегда полезно углубляться в самоанализ, лучше обратиться к специалисту. А еще лучше — сделать другим качество своей жизни, научиться прощать себя и прощать человека, на которого вы обижены. Когда меняется отношение к жизни, меняется состояние здоровья.

- Несколько лет назад ученые открыли вакцину против вируса папилломы человека, который может привести к онкологическим заболеваниям у женщин. Теперь можно поставить прививку и застраховаться от рака шейки матки. Ваше мнение по поводу обязательной вакцинации такого рода?

- От рака шейки матки в мире ежегодно умирает около 600 тыс. женщин. Наиболее уязвимая группа — это молодые женщины 25-35 лет, зараженные вирусом папилломы человека, из-за которого возникает рак. Прививки нужно, прежде всего, ставить подросткам до начала сексуальной активности в возрасте с 9 до 13 лет, желательно и мальчикам, и девочкам. Женщинам зрелого возраста, и даже уже пролеченным от ВПЧ, привиться будет нелишним, так как вакцина сможет защитить и от вирусов, с которыми женщина еще не столкнулась.  

- Посоветуйте самые оптимальные способы защиты от такой неприятной напасти для женщины, как заболевания, передающиеся половым путем?

- В настоящее время насчитывают более 22 видов заболеваний, передающихся половым путем. Защитой от них, в первую очередь, является моногамность пары и верность партнеров друг другу. Исключайте случайные половые связи и связи с людьми, не заслуживающими вашего доверия. Женщинам целесообразно использовать спермицидные средства — препараты, которые препятствуют нежелательной беременности (хотя процент защиты от беременности у данной группы средств невелик) и защищают от некоторых инфекций. Не стоит отказываться от использования презерватива, но следует помнить, что его нужно выбирать правильно, и хороший презерватив никогда не будет дешевым. Да, презервативы не дают 100 %-ной гарантии, но при правильном использовании риск ЗППП и ВИЧ снижается в разы. После полового контакта и мужчинам, и женщинам рекомендуется использовать средства аутопрофилактики (так называемые «карманные» средства), например, мирамистин.  

- «Головная боль» стала притчей во языцех у многих женщин, которые хотят уклониться от супружеских обязанностей. Может ли продолжительное воздержание навредить женскому организму?  

- Длительное воздержание от половых отношений очень вредно для организма. Ученые выяснили, что люди, долго живущие без близости, плохо справляются со стрессом, потому что у них не вырабатывается гормон хорошего настроения — эндорфин. Кроме этого, у женщин снижается иммунитет вследствие снижения выработки стероидного гормона дегидроэпиандостерона. Но самое главное — возникает гормональный дисбаланс, что может привести к нарушению обменных процессов: у женщины появляются мигрени, нарушение работы щитовидной железы, ожирение, болезненные менструации, мастопатия и даже онкозаболевания. При долгом воздержании мозг посылает сигналы всему организму, что сексуальная функция не нужна, как у космонавтов, которые долго находятся в космосе и по возвращении сразу не могут начать ходить. Сексопатологи и врачи в один голос твердят, что воздержание больше года — это стресс для организма, и после такого перерыва женщина может пострадать и в физическом, и в психологическом плане. Но знайте: частота половой жизни зависит только от вас самих (вашего темперамента, психологических, физических особенностей и возраста).   

- Способов контрацепции множество, но ко многим из них предвзятое отношение. От таблеток можно поправиться, презерватив неудобен в использовании, внутриматочная контрацепция — вообще не по-христиански, поэтому многие предпочитают высчитывать «безопасные» дни или использовать прерванный половой акт. Какие способы контрацепции вы советуете своим пациенткам?

- Существует несколько методов, и каждый из них имеет как плюсы, так и минусы. Барьерные — презерватив, колпачок — снижают чувствительность партнеров, требуют внимания при использовании и не являются самыми эффективными. Химические — это спермицидные гели — неблагоприятны для микробиоценоза влагалища и тоже не совсем надежные. Внутриматочные негормональные контрацептивы часто увеличивают длительность менструации и ее болезненность. Гормональные — оральные контрацептивы, пластырь, влагалищные кольца, маточные спирали и импланты — имеют противопоказания, не всем подходят. Биологические контрацептивы — измерение базальной температуры, прерванный половой акт — тоже крайне ненадежные. Препараты экстренной контрацепции — это таблетки, которые  принимают в течение нескольких часов после полового акта, их нельзя использовать постоянно. Ну и хирургическая стерилизация одного из партнеров — вещь надежная, но необратимая. Одного универсального способа контрацепции нет, все очень индивидуально. Подобрать гормональный контрацептив, учитывая особенности пациентки, может только врач.  

- Ну и самое главное: 5 правил, которые нужно соблюдать каждой женщине, чтобы быть здоровой, а значит, красивой и счастливой.

- Первое — это физическая активность. Я не говорю, что нужно наматывать круги на стадионе или по три часа потеть в качалке, можно просто совершать прогулку в течение 30-40 минут на свежем воздухе. Второе — полноценный сон, женщина обязательно должна спать 8-9 часов в сутки. Третье — правильное питание, никогда не экономьте на качестве еды, старайтесь есть больше овощей, фруктов, меньше жирного, жареного, соленого и обязательно пить воду — от 1,5 до 2,5 литров в день. Четвертое — своевременный визит к врачу. Не надо ждать, обязательно посещайте гинеколога, стоматолога, маммолога и других врачей. И для себя, любимой — косметолога, парикмахера, визажиста, маникюрного и педикюрного мастера. Пятое — любить и быть любимой, потому что у любимой и любящей женщины глаза горят, она улыбается и стойко переносит все неприятности, так как знает, что не одна.  

С. Пахтышева

ИА "2 ГОРОДА"