В 2020 году Роман Васькин круто поменял жизнь: после учебы в Пермском государственном медицинском университете имени академика Е.А. Вагнера переехал на Север. Проработав в пандемию коронавируса в Советской районной больнице, получил звание «Народного врача». В 2021 году Роман Николаевич принял предложение возглавить амбулаторию в поселке городского типа Коммунистический. Спустя ровно два года с этого события мы встретились с заведующим амбулаторией, чтобы  поговорить о специфике работы врача-терапевта в провинции. В конце беседы для нас провели экскурсию по врачебным кабинетам.

— Роман Николаевич, в интернете о вас мало информации, поэтому для начала расскажите о себе.

По результатам народного голосования Роман Васькин стал «Народным врачом — 2020».

— Родился в городе Кудымкаре Пермского края. Окончил Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера. Совмещал учебу с работой фельдшера скорой помощи. По окончанию университета захотелось сменить обстановку. В 2020 году переехал в город Советский и устроился врачом-терапевтом по программе «Земский доктор» в Советскую районную больницу. Сначала проработал в кабинете неотложной помощи, в пандемию перешел в отделение ОРВИ, где работал с пациентами, больными коронавирусной инфекцией.  

— В первый год работы в Советской районной больнице, по результатам народного голосования, вас выбрали «Народным врачом — 2020». Где-то в интервью вы обмолвились, что для вас это стало полной неожиданностью. Как думаете, за какие качества вас выбрали люди?

— Думаю, за коммуникативные навыки: я много ездил по вызовам, общался с пациентами, к каждому старался найти свой подход. В нашей работе главное — человечность, уметь выслушать.  

— Сколько в амбулатории работает человек, сколько из них врачей?

— В общем количестве вместе с фельдшерами, медсестрами и водителями — 32 сотрудника. Из них три врача: терапевт, педиатр и стоматолог. 

— Нет такой проблемы, когда ставки есть, а специалистов нет?

— Как только у нас появляется ставка, районная больница предоставляет специалиста. Например, недавно к нам устроился на работу молодой фельдшер.

— Как быть тем пациентам, кто по состоянию здоровья или в силу преклонного возраста не может выехать на прием к специалистам в районную больницу?

— По согласованию с главным врачом Советской районной больницы раз в месяц к нам приезжают врач-невролог, врач-офтальмолог, врач-кардиолог, врач-хирург, раз в квартал принимает врач-психиатр, врач-онколог, врач-эндокринолог, врач ультразвуковой диагностики, врач инфекционных заболеваний.

— Что делаете, если пациенту нужна экстренная помощь?

— Оказываем экстренную помощь. Выписываем направление и в сопровождении бригады скорой медицинской помощи госпитализируем пациента в Советскую районную больницу.

— Часто такое происходит?

— В среднем — раз в месяц. У пациентов случаются гипертонические кризы, инфаркт миокарда, ишемические инсульты на фоне самостоятельной отмены лекарств. Если пациенты соблюдают рекомендации врача, данных осложнений может и не быть длительно.

— Сколько пациентов в год проходит через амбулаторию?

Ежегодно амбулатория принимает до двух тысяч пациентов.

— В год проходит до двух тысяч пациентов и более. Высокая посещаемость приходится на сезон респираторных инфекций. В среднем принимаем до 25 пациентов в день. Помимо приема врачей, в амбулатории сдают анализы, проводят профилактический осмотр, диспансерные явки, диспансеризацию и углубленную диспансеризацию после перенесенной коронавирусной инфекции. 

— С какими заболеваниями  к вам чаще обращаются пациенты?

— С сердечно-сосудистыми, цереброваскулярными заболеваниями, заболеваниями желудочно-кишечного тракта и опорно-двигательного аппарата.

— Болезни «молодеют»?

— Да, мы выявляем у молодых людей призывного возраста гипертонию и назначаем антигипертензивную терапию.

— Усредненный портрет пациента поселковой амбулатории — какой он?

— Чаще это женщины, поскольку они больше заботятся о своем здоровье. Возраст — от 40 до 60 лет. 

— Опишите свой типичный рабочий день.

Прием врача-терапевта в среднем составляет 15 минут.

— Работа начинается с 9 утра, с приема пациентов, который обычно длится до обеда. После обеда — прием пациентов дневного стационара. Потом выезжаю на дом к пациентам, которые в силу разных причин не могут прийти на личный прием. И завершается мой день в пять часов вечера работой с документацией.

— Вспомните недавний  случай из практики.

— Недавно выезжали на вызов — мужчине на улице стало плохо. Спасибо прохожим, которые оперативно вызвали скорую помощь. По всем признакам у мужчины был инсульт. Мы провели оперативные лечебные мероприятия и госпитализировали в стационар. Сегодня пациент здоров, без неврологической симптоматики.

— Как понять, что лежащий на улице человек не пьян, а ему нужна медпомощь?

— В любом случае надо к человеку подойти и вступить с ним в словесный контакт. Вас должны насторожить невнятная речь, искривление носогубного треугольника, нарушение подвижности верхних и нижних конечностей. Это могут быть признаки инсульта. В любом случае срочно вызывайте бригаду скорой помощи.

— Наверняка у вас как руководителя назрели определенные планы. Если можно, поделитесь ими.

— Сегодня амбулатория укомплектована, в УЗИ-кабинет приобретен новый аппарат, автопарк пополнился автомобилем скорой помощи и машиной «Нива». Только хочу добавить, что нисколько не жалею, что приехал сюда. Очень благодарен коллегам, которые меня приняли дружелюбно и помогли здесь обустроиться. А теперь приглашаю на экскурсию по амбулатории.

На первом этаже — просторная регистратура. Здесь есть информационные стенды и банкомат. Рядом расположен пункт охраны.

Тут же, налево — кабинет стоматолога в сине-белых тонах. 

«В этом году у нас установлен стоматологический рентген-аппарат. Сейчас нашим жителям нет необходимости ездить в Советский», — с гордостью рассказывает Роман Васькин. 

Заходим в блок скорой помощи, он с отдельным входом.

Здесь же — комната отдыха фельдшеров, за ней — процедурный кабинет с функциональной кроватью и перевязочным столом.  

Есть кабинет врача-гинеколога с медицинским кольпоскопом. 

Рядом расположена аптека, а на лестничном пролете раскинулся ботанический сад. За растениями в кашпо ухаживает персонал. Саду шесть лет. Здесь же находится кулер с водой. В планах — установить диван для пациентов, ожидающих приема врача.

На втором этаже — большие картины, плазменный телевизор и яркая мебель. Все для удобства пациентов.

В конце коридора расположена лаборатория для забора основных анализов. Если анализы надо отвезти в районную больницу, то результаты будут готовы уже после обеда.

Есть кабинет УЗИ.

Дальше идет блок дневного стационара, оснащенный всем необходимым.

«Здесь проходят лечение пациенты, которым необходимо лечение, сопоставимое с лечением в стационаре, углубленное обследование», — объясняет заведующий амбулаторией. 

В дневном стационаре шесть коек.

Тут же — три кабинки физиотерапии, в которых проводят магнитотерапию, УВЧ-терапию и прочие процедуры.

Старшая медсестра амбулатории Елена Геннадьевна Кочарина подошла к оформлению стен медучреждения креативно. За основу дизайна взяла архивные фотографии, которые собирали всем коллективом. На снимках — руководители и медицинский персонал амбулатории разных лет.

«Старая поселковая амбулатория открылась в 1974 году, в деревянном здании», — говорит Елена Геннадьевна.

Новое здание амбулатории открылось в ноябре 2016 года.

Екатерина Чеховская

Фото автора